65歳以上75歳未満の高齢者が療養病床に入院した場合は、生活療養にかかる標準負担額を自己負担し、標準負担額を超えた額が入院時生活療養費として支給されます。標準負担額は食費が1日3食を限度に1食460円、居住費が1日370円になります。
ただし、低所得者には所得の状況に応じて介護保険と同様に負担軽減措置があります。また、難病、脊髄損傷等の患者で入院医療の必要性の高い状態が継続する患者や、回復期リハビリテーション病棟に入院している患者は、食材料費相当の負担に軽減されます。
食費:食材料費および調理コスト相当 | 1食につき460円 |
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居住費:光熱水費相当 | 1日につき370円 |
※ | 食費については、食事の提供体制により1食につき420円となる医療機関もあります。 |
※ | 生活療養標準負担額は、被保険者、被扶養者とも同額負担で、高額療養費の対象とはなりません。 |
※ | 被扶養者の入院時生活療養にかかる給付は、家族療養費としてその費用が支給されます。 |
※ | 指定難病患者の食事負担額は260円、居住費負担額は0円。 |
70歳未満の低所得者 *1 |
医療の必要性の低い方 (医療区分T) |
食費:1食につき210円 居住費:1日につき370円 |
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医療の必要性の高い方 (医療区分U、V) |
食費:1食につき210円 居住費:1日につき370円 (指定難病患者は0円) |
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低所得I *3 |
医療の必要性の低い方 |
食費:1食につき130円 居住費:1日につき370円 |
医療の必要性の高い方 (医療区分U、V) |
食費:1食につき100円 居住費:1日につき370円 (指定難病患者は0円) |
*1: |
市町村民税の非課税者である被保険者と被扶養者、または低所得者の適用を受けることにより生活保護を必要としない被保険者と被扶養者 |
*2: |
70歳以上で市町村民税非課税である被保険者もしくはその被扶養者等 |
*3: |
70歳以上で被保険者およびその被扶養者全員が市町村民税非課税で、所得が一定基準(年金収入80万円以下等)を満たす人等 |
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食材料費相当のみの負担となり、食事療養標準負担額と同額です。 ※こちらをご参照ください。 |
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